치경부마모증 방치하면 충치·발치까지? 왕십리 치과 실제 사례

핵심 요약: 치경부마모증을 오래 방치하면 충치가 동반되어 발치와 임플란트까지 이어질 수 있습니다. 실제 환자 사례를 통해 치경부마모증이 충치로 진행되는 이유와 조기 치료의 중요성을 알아보세요.

찬물 마실 때 앞니가 찌릿한데, 충치랑 다른 건가요?

찬물을 마실 때마다 앞니가 찌릿하게 시리다면 치경부마모증을 의심해볼 수 있어요. 치경부(치아와 잇몸이 만나는 목 부분)가 깎여 나가면서 안쪽 상아질이 노출되고, 외부 자극이 신경에 더 쉽게 전달되기 때문이에요.

이 글의 실제 환자분도 처음에는 '그냥 조금 파인 것 같은데 시리지도 않으니 나중에 때우면 되지 않냐'고 생각하셨다고 해요. 많은 분들이 이렇게 넘기시는데, 오늘 사례는 그 결과가 어디까지 이어졌는지를 잘 보여줍니다.

치아를 확인해보니 치아와 잇몸 경계 부분이 움푹 패여 있었고, 거기에 충치까지 동반된 상태였어요. 갈색으로 변색된 부위가 모두 충치였는데, X-ray를 찍어보니 뿌리 쪽에서 시작된 충치가 치아 깊숙한 곳까지 이미 진행되어 있었습니다.

치경부마모증이 왜 충치로 이어지는 걸까요?

치경부마모증 자체는 충치가 아니에요. 하지만 방치하면 충치로 이어지는 경우가 많아서 문제가 됩니다. 이유는 크게 두 가지로 볼 수 있어요.

첫째, 치아가 움푹 파이면 양치질이 잘 되지 않아요. 평평하던 표면이 파이면 칫솔이 닿기 어렵고, 음식물도 그 홈에 더 오래 머물게 됩니다. 세균이 번식하기 좋은 환경이 되는 거죠.

둘째, 마모가 진행되면 치아 바깥쪽의 단단한 보호막인 법랑질이 사라지고, 안쪽의 상아질이 노출돼요. 상아질은 법랑질에 비해 무르고 산(酸)에 훨씬 약해서, 충치가 한번 생기기 시작하면 굉장히 빠르게 퍼집니다. 오늘 사례처럼 순식간에 치아 깊숙한 곳까지 번질 수 있는 이유예요.

• 잘못된 칫솔질(너무 세게 옆으로 닦기)

• 씹는 힘이 강한 경우

• 딱딱하고 질긴 음식을 자주 먹는 습관

• 이갈이·이 악물기 습관

💡 치경부마모증 단계에서 발견하면 당일 레진 충전으로 치료가 마무리될 수 있어요. 방치할수록 치료 범위가 커집니다.

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CT로 보니 거의 부러지기 직전 – 결국 발치 후 임플란트로

X-ray에 이어 CT까지 촬영해 충치 범위를 입체적으로 확인했어요. CT 이미지에서 빨간 원 부분을 보면 충치로 인해 치아 내부가 크게 훼손된 것을 확인할 수 있었는데, 거의 부러지기 직전 상태에 가까웠습니다.

단단하게 채워져 있어야 할 치아 내부가 충치로 인해 텅 빈 상태여서, 정상적으로 사용할 수 있는 상태가 아니었어요. 치아를 살릴 수 있는 방법을 최대한 고민했지만, 결국 해당 치아를 발치하는 결정을 내리게 되었습니다.

발치 후에는 네비게이션 임플란트 수술로 진행했어요. 수술 전에 미리 시뮬레이션해서 원하는 각도와 위치를 예측한 대로 임플란트가 식립되었습니다. 처음에 조금만 일찍 오셨더라면 단순 레진 충전으로 끝날 수 있었던 케이스였기에, 아쉬움이 남는 사례입니다.

치경부마모증, 일찍 발견하면 치료가 훨씬 간단합니다

치경부마모증을 초기에 발견했을 때의 치료는 비교적 간단해요. 패인 부분을 치과용 재료(레진 등)로 메워주는 것으로 마무리되는 경우가 많고, 경우에 따라서는 당일 치료도 가능합니다.

문제는 '조금 파인 것 같은데 시리지도 않으니 괜찮겠지' 하고 몇 년을 미루는 사이, 충치가 조용히 진행되는 거예요. 치경부 마모로 노출된 상아질에 충치가 생기면 눈에 잘 띄지 않는 곳에서 빠르게 퍼지기 때문에, 증상이 나타날 때쯤에는 이미 많이 진행된 경우도 있습니다.

오늘 사례처럼 최악의 경우 발치 후 임플란트까지 이어질 수 있어요. 임플란트가 자연치아보다 나쁘다는 게 아니라, 내 치아를 최대한 오래 지키는 것이 가장 좋은 선택이라는 의미예요. 조금이라도 치아가 시리거나 잇몸 경계 부분이 파인 것 같다면, 미루지 말고 확인해 보시는 걸 권해드려요.

치경부마모증 치료 시기별 비교

💡 지금 당장 시리지 않아도 치경부가 파여 있다면 정기검진 때 반드시 확인해보세요.

자주 묻는 질문

치경부마모증이 있는데 시리지 않으면 치료 안 해도 되나요?

시리지 않더라도 치경부가 패여 있다면 충치가 조용히 진행될 수 있어요. 상아질이 노출된 부위는 법랑질보다 산(酸)에 약해서 충치가 생기면 빠르게 번지는 경향이 있습니다. 증상이 없어도 정기 검진 때 확인하고 초기에 메워두는 것이 훨씬 유리해요.

치경부마모증 레진 치료는 얼마나 걸리나요?

충치 없이 마모만 있는 초기 단계라면 레진으로 패인 부분을 메워주는 당일 치료가 가능한 경우도 있습니다. 다만 충치가 동반되어 있거나 진행 정도에 따라 치료 방법과 기간이 달라질 수 있어서, 먼저 X-ray로 상태를 확인하는 것이 중요해요.

치경부마모증 레진이 탈락하면 어떻게 해야 하나요?

레진이 탈락하면 해당 부위가 다시 노출되어 충치가 생기기 쉬운 상태가 됩니다. 탈락을 발견하면 되도록 빠른 시일 내에 치과를 방문해 재충전 여부를 확인하는 것이 좋아요. 탈락 원인(이갈이·세게 닦는 습관 등)을 파악해서 함께 개선하면 재발 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

치경부마모증이 충치로 진행되면 어떤 치료를 받게 되나요?

충치가 어느 깊이까지 진행됐는지에 따라 달라져요. 신경에 가깝게 진행된 경우라면 신경치료 후 크라운이 필요할 수 있고, 오늘 사례처럼 치아 내부 구조까지 심하게 손상된 경우에는 발치 후 임플란트를 고려하게 됩니다. 개인마다 상태가 다르므로 X-ray·CT 촬영 후 정확한 진단이 먼저입니다.

치경부마모증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

칫솔질을 너무 세게 가로로 닦지 않도록 주의하고, 부드러운 칫솔을 사용하는 것이 도움이 될 수 있어요. 이갈이나 이 악물기 습관이 있다면 야간 장치를 사용하는 것도 방법입니다. 무엇보다 정기적인 치과 검진을 통해 초기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.